แบบลงทะเบียน

กรุณากรอกประวัติส่วนตัว:

(เฉพาะสมาชิกที่มีอายุตั้งแต่ 15 ปี บริบูรณ์ขึ้นไป)


1. เป็นสมาชิกกองทุนแม่ฯ ของหมู่บ้าน/ชุมชน


2. ปีที่ท่านเข้าร่วมเป็นสมาชิกปี (พ.ศ.)

3.ตำแหน่งในกองทุนแม่ฯ

4. ข้อมูลส่วนตัว

*** เช่น 00-00-0000 จากนั้นคลิกเลือก วัน-เดือน-ปีเกิด ที่แสดงตามปฏิทิน***

สถานภาพการสมรส

               

สถานะในครอบครัว

       

5. ระดับการศึกษาสูงสุด

6. สถานะอาชีพ

           

7. ที่อยู่ปัจจุบัน (ที่สามารถติดต่อได้สะดวก)

   

8. การเป็นอาสาสมัคร(ถ้ามี) (เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)

               

               


9. กำหนดพาสเวิร์ดหรือรหัสผ่าน

หมายเหตุ :โปรดตรวจสอบความถูกต้องเพื่อประโยชน์ในการปฏิบัติงาน